Отеки — скопление жидкости в тканях организма, доставляющее дискомфорт и требующее обязательного выявления причин. Появление отеков нижних конечностей может быть следствием ряда заболеваний или болезненных состояний:
- последствий травм;
- варикоза ножных вен;
- лимфостаза;
- тромбоза периферических сосудов;
- флебита;
- почечной или печеночной недостаточности;
- гормональных нарушений.
Но рассмотрим, что делать, если отекают ноги при сердечной недостаточности, так как подобная отечность является наиболее опасным и протекающим в хронической форме явлением.
Содержание
Как появляются отеки
Отечность ног при сердечной недостаточности объясняется тем, что с ослаблением работы сердечной мышцы уменьшается объем поступления крови и кислорода в ткани организма. Из-за слабости сердечной мышцы в легкие поступает не вся кровь, которая должна быть возвращена к мышце из вен. Кровоток ослабевает, в результате вены и расположенная внизу печень переполняются кровью и увеличиваются в размерах. При застое крови жидкостный компонент крови просачивается в близлежащие ткани организма, образуя скопление жидкости. Также застой крови вызывает кашель и затрудненное дыхание. Особенно от нарушения кровотока страдают верхние и нижние конечности, где возникает кровяной застой, руки и ноги отекают, становятся холодными, иногда это происходит в пальцах, появляются другие симптомы.
Хроническое опухание нижних конечностей характерно при флебите, но обычно он локализуется только в одной ноге и протекает болезненно, в то время как при проблемах с сердцем процесс охватывает обе ноги и проходит безболезненно. Чаще всего сердечная недостаточность является следствием патологии сосудов, физических состояний или других заболеваний. По этой причине лечение отеков ног при сердечной недостаточности сводится к устранению основного заболевания, выведению жидкости из организма мочегонными лекарствами и нормализации питания.
Помимо того, лечение может включать в себя выполнение специальных физических упражнений, неприятные последствия можно убрать также с помощью эластичных бинтов или чулок. Также отеки ног при сердечной недостаточности подразумевают лечение народными способами. Что делать, если народные средства не помогают, описано ниже.
Признаки отеков ног
Отекам ног при сердечной недостаточности свойственны определенные признаки, проявляющиеся кратковременно, в острой форме, или переходя в хроническую. Если упустить болезнь вначале, отеки на ногах станут более обширными: они способны распространяться на другие участки тела. Коварство отека ног при сердечной недостаточности заключается в том, что он почти не проявляется: отечность заметна лишь в вечернее время. По этой причине многие не обращаются к врачу, списывают это на другие причины, и болезнь прогрессирует.
Отличительные признаки отеков на ногах при сердечной недостаточности:
- отек нижних конечностей начинается постепенно, от пальцев переходя на верхние участки ног;
- одновременно опухают обе ноги;
- припухлость твердая на ощупь, при надавливании остаются ямки, медленно исчезающие;
- ноги опухают к вечеру, а к утру обычно возвращаются в исходное состояние;
- основной участок локализации – лодыжки и ступни;
- кожа на ногах сильно натянута, блестит и лопается;
- синюшность кожного покрова, окоченение конечностей.
Нужно иметь в виду, что отеки на ногах при сердечной недостаточности чаще всего являются вторичным проявлением. Сначала возникают первичные признаки:
- одышка;
- кашель;
- гипертония;
- аритмия;
- кардиосклероз;
- миокардит;
- эндокардит;
- перикардит.
Сердечным заболеваниям способствуют низкий гемоглобин, цирротическое поражение печени, ожирение, малоподвижный образ жизни.
Как предупредить отеки
Помочь сердцу с выведением жидкости из тканей можно несложными методами:
- Специальными упражнениями для ног, что убирают излишнюю припухлость. Для этого достаточно каждый день до 15-20 минут лежать с поднятыми ногами. Другой вариант: лежать в горизонтальном положении, подложив под коленки несколько подушек. Не следует подолгу находиться в сидячем положении, нужно чаще ходить или вставать.
- Носить удобную, широкую обувь. Надевать плотные эластичные колготки или носки.
- Принимать контрастный душ утром и вечером.
- Соблюдать бессолевую диету: не более половины чайной ложки соли в день. Общий объем потребляемой жидкости не должен превышать 1 литра в сутки.
- Массаж ног выполнять круговыми движениями, начиная от пальцев ног до паховой области.
- Использовать народные средства: компрессы и ванночки.
Для ванночек использовать высокое ведро, в которое можно удобно погрузить стопы и голени, и влить в него отвары с мятой, шалфеем, ромашкой, хвоей ели или сосны. Используют также для ванн смесь ягод можжевельника и морской соли (по 100 г.), порошка горчицы (1 ст.л.) и соды (2 ч.л.). Смесь перемешивают в воде. Процедура длится 15 минут.
Для компрессов взять сырую картофельную массу и нанести ее на ноги, укутав целлофаном и теплым шарфом. Листья лопуха замачивают в горячей воде, через 12 часов вытаскивают, слегка обсушивают и обматывают ноги. Свежие листья надрезают, чтобы выделился сок. Лопух накрыть хлопчатобумажной тканью или полиэтиленом. Компрессы делают после ванн, перед сном.
Лечение отеков медикаментозным способом
Так как заболевание связано с плохой работой сердечной мышцы, то и лечение направлено в первую очередь на улучшение кровообращения. С этой задачей справляются препараты гликозиды:
- «Дигитоксин».
- «Гомфотин».
- «Периплоцин».
- «Адонизид».
- «Коргликон».
Форма выпуска: таблетки, свечи, инъекции, капли. Гликозиды содержат растительные компоненты, способствующие выработке энергии в миоцитах – клетках, ответственных за сокращение сердечной мышцы. Механизм действия растений объясняется тем, что вещество гинин в их составе способствует выработке энергии клеток, а вещество гликон контролирует процесс всасывания и растворения, взаимодействия с белками. Под воздействием гликозидов уменьшается частота сокращения мышцы, что дает возможность ей отдохнуть. Одновременно с этим сердечная мышца укрепляется и с большей силой выбрасывает кровь.
Гликозиды выпускают на основе одного растения (например, «Строфантин», «Дигитоксин», «Дигоксин») или нескольких растительных компонентов. По скорости всасывания рассматриваются три вида препаратов: с длительным эффектом — «Дигитоксин», средней продолжительности – «Дигоксин», «Целанид» и быстрым воздействием – «Коргликон», «Строфантин».
В начальной стадии отека ног при сердечной недостаточности лечение обычно назначают лекарствами с быстрым действием, в хронических формах – поддерживающими препаратами с более длительным эффектом. Определить степень поражения сердечной деятельности, дозировку и возможные противопоказания может только врач.
Для того чтобы вывести лишнюю жидкость, применяются мочегонные средства – диуретики. Они вымывают лишние соли натрия, одновременно повышая уровень солей калия. Отличаются препараты между собой, в основном, длительностью воздействия или способом выведения солей из крови:
- «Фуросемид», «Буринекс», «Бритомар», «Урегит», «Пиретанид» оказывают быстрое действие, применяются в качестве «скорой помощи» при сильно выраженных симптомах. Моча выходит обильно за короткое время. Недостаток их в том, что вместе с солями натрия вымываются полезные соли магния, кальция и калия. В связи с этим одновременно назначаются «Панангин» или «Аспаркам».
- «Эзидрекс», «Индапамид», «Бринальдикс», «Оксодолин» обладают более длительным мочегонным воздействием и назначаются курсами до одного месяца. Они гораздо слабее и позволяют не очень часто опорожняться. Несомненный плюс: не вымываются полезные для сердца минеральные вещества.
- «Птерофен», «Мидамор» применяют при угрозе возникновения аритмии или в комплексе с «Гипотиазидом». Эти препараты слабо выводят жидкость, зато сохраняют полезные соли калия.
- «Спиронолактон», «Альдактон», «Верошпирон» – антагонисты гормона альдостерона, задерживающего соли в крови и затрудняющего выведение жидкости. Для срочного вывода лишней воды эти препараты непригодны, свое действие они проявляются только через 5 дней. Назначают «Верошпирон» при эндокринных или гормональных сбоях.
Нужно учитывать, что одновременное употребление чаев из трав усиливает эффект мочегонных препаратов. Из-за того, что усиленно вымывается жидкость из организма, необходимо восполнять минеральный состав крови и содержание витаминов. Для этого принимают препараты с калием и магнием, например, «Панангин».
Кроме приема лекарств пациенту нужен психологический и физический комфорт: нельзя перенапрягать нервную систему, не жертвовать сном и перерывами для отдыха, достаточно двигаться на свежем воздухе. Вылечить отеки можно только комплексно с основным заболеванием. Вот почему нельзя заниматься самолечением.
Кроме перечисленных лекарств, врач может назначить сартаны: «Корвитол», «Кориол», ингибиторы АПФ: «Каптоприл», «Энап». Сартаны назначают при артериальной гипертензии, недостаточности левого сердечного желудочка, это препараты нового поколения. Эффект от них наступает через 2-4 недели, при этом отсутствует привыкание.
Нужно знать, что опухание конечностей бывает также от применения некоторых лекарств, при беременности, аллергических реакциях, аутоиммунных заболеваниях. Прием контрацептивов, содержащих половые гормоны, также провоцирует скопление жидкости в тканях. Также этому способствуют лекарства от повышенного давления. Люди с проблемами отеков ног не должны чувствовать себя тяжелобольными пациентами, при определенных ограничениях в питании, психологическом комфорте и достаточной двигательной активности результат появится обязательно. Медикаментозное лечение проводится в комплексе с народными методами и здоровым образом жизни. Сердечная недостаточность развивается медленно, значит, и лечение будет сложным и длительным. Работа сердца отражается на работе всех органов, поэтому заниматься самолечением недопустимо.
Народные средства против отеков
Перед тем как лечить отеки ног народными средствами, необходима консультация врача. После тщательного обследования и установления причины болезни сердца станет ясно, как лечить отечность нижних конечностей.
Распространенное применение нашли народные средства от отеков, используемые внутрь:
- Настойка из листьев каштана (0,5 стакана сырья на 0,5 л водки). Стоит неделю в темноте, затем процеживается и принимается по 3 раза в день.
- Корень иглицы колючей (1 ч.л. сырья на 1 стакан воды) кипятят 15 минут, настаивают сутки. Пить порциями за несколько раз.
- Плоды физалиса овощного съедать в сыром виде по 15 плодов ежедневно.
- Отвар из калины: 1 стакан ягод кипятят 10 минут в 1 л воды, добавляют мед (3 ст.л.). За 1 прием выпивать по 100 мл.
- Чай с мятой, ромашкой.
- Настойка календулы: 50 капель развести в воде, пить 3 месяца каждый день перед едой.
- Настойка из семян петрушки: 1 ст.л. сырья на стакан воды кипятят 10 мин, настоять 10 часов и пить по 5 ст.л. в несколько приемов.
В питании следует придерживаться следующих правил:
- Исключить острые, соленые, копченые, жареные блюда; продукты с повышенным содержанием жира; сладкие кондитерские изделия.
- Подсаливать блюдо в готовом виде, непосредственно в тарелке.
- Мясо и овощи употреблять в вареном виде или готовить на пару.
- Для успешного выведения лишней жидкости из организма включать продукты, способствующие мочевыведению: тыкву, яблоки, морковь и сок из нее, чаи с калиной и брусникой, огурцы свежие, капусту, кашу гречневую.
- Чтобы не нарушить водно-солевой баланс при усиленном выведении жидкости, нужно включить в меню запеченный картофель, орехи, курагу, изюм.
- Пить отвары из ягод и косточек вишни, зелени петрушки, березовых почек. Готовить их удобней всего в термосе в пропорции: на 0,5 л емкости брать 200 г. сухого сырья.
Некоторым бывает достаточно изменить свой рацион, бросить вредные привычки, включить физические упражнения или массажные процедуры, скорректировать режим труда и отдыха, чтобы избавиться от проблемы с ногами. Другим потребуется срочная квалифицированная медицинская помощь и медикаментозное лечение.
Загрузка...
