Warning: touch(): Unable to create file /var/www/1cardiolog/data/www/1cardiolog.ru/wp-content/cache/wp-rocket/1cardiolog.ru/gipertoniya/essentsialnaya-gipertenzya.html/.mobile-active because No such file or directory in /var/www/1cardiolog/data/www/1cardiolog.ru/wp-content/plugins/wp-rocket/inc/front/process.php on line 198
Эссенциальная гипертензия: признаки, лечение

Особенности эссенциальной гипертензии и её лечение

Эссенциальная гипертония — это одна из наиболее распространенных болезней сердечно-сосудистой системы, которая встречается у людей самого разного возраста. Несмотря на то, что заболевание считается смертельно опасным и вызывает тяжелые осложнения, окончательная причина его развития не установлена.

Особенности заболевания

Высокие показатели давления

Эссенциальная гипертензия – что такое и почему развивается данная патология? Ранее заболевание называлось артериальной гипертонией, его название изменилось после принятия Международной классификации болезней (МКБ). В основной группе риска находятся мужчины и женщины от 40 до 75 лет. Эта форма гипертензии встречается более чем у 90% всех случаев гипертонии, а в 22-25% болезнь заканчивается летальным исходом.

Первичная артериальная гипертензия – это хроническое увеличение кровяного давления. Заболевание диагностируется при следующих показателях:

  • 140 мм рт. ст. – систолитический (верхний);
  • 90 мм рт. ст. – диастолический (нижний).

Для детей в возрасте младше 10 лет болезнь диагностируется при показателях 110/70 мм рт. ст. У детей и подростков гипертензия чаще всего связана с загрязненной экологической обстановкой и нервным перенапряжением.

Давление у детей

При АГ увеличиваются верхний и нижний уровень давления, либо же только один из них. Основная опасность патологии заключается в том, что на начальных этапах ее развития пациент часто не обращает внимания на резкие скачки давления, принимая лекарственные препараты только в случае ухудшения состояния.

Человек, страдающий эссенциальной гипертонией, должен ежедневно контролировать свое состояние и принимать медикаменты для нормализации давления. При отсутствии правильно подобранного лечения повышается риск развития гипертонического криза, инсульта и инфаркта.

Формы и стадии эссенциальной гипертензии

В медицинской практике выделяют первичную артериальную гипертонию и вторичную, которая также называется симптоматической.

Каждая из них имеет свои характерные особенности:

  1. Первичная форма – развивается как самостоятельное заболевание, окончательные причины не установлены.
  2. Вторичная форма – формируется на фоне других хронических болезней.
Формы и стадии эссенциальной гипертензии

Данный вид гипертензии чаще всего наблюдается у мужчин в возрасте от 40 до 55 лет, у женщин болезнь диагностируется значительно реже.

Патология имеет 3 степени тяжести, отличающихся по показателям артериального давления:

  • первая – верхний 140/159 мм рт. ст, нижний 90/99 мм рт. ст;
  • вторая – 160/179 мм рт. ст. и 100/110 мм рт. ст;
  • третья – свыше отметок 180/110 мм рт. ст.

Эссенциальная артериальная гипертензия на каждой стадии имеет свои характерные симптомы и особенности развития, благодаря которым можно своевременно диагностировать заболевание.

При первой стадии патологического процесса негативные изменения во внутренних органах отсутствуют, при второй наблюдается гипертрофия миокарда и изменение в структуре стенок кровеносных сосудов. Наиболее тяжелой считается третья степень эссенциальной гипертензии, ведущая к развитию опасных осложнений для сердечно-сосудистой системы.

Гипертрофия миокарда

Также заболевание может быть доброкачественного или злокачественного типа. В первом случае речь идет о перепадах артериального давления 2-4 раза в месяц, состояние пациента быстро стабилизируется после приема лекарственных препаратов.

Злокачественная форма эссенциальной гипертензии сопровождается частыми колебаниями давления до критического уровня, которые заметно ухудшают общее самочувствие человека.

Основные причины развития

Особенности патогенеза эссенциальной артериальной гипертензии окончательно не установлены, но специалисты выделяют ряд факторов, провоцирующих развитие заболевания.

Ожирение
  1. Недостаток физической активности.
  2. Различные степени ожирения.
  3. Атеросклероз кровеносных сосудов.
  4. Наличие сахарного диабета.
  5. Нерациональное питание, содержащее большое количество жиров и соли, оказывающих нагрузку на сердце и кровеносные сосуды.
  6. Частые стрессы, психоэмоциональные перенапряжения.
  7. Генетическая предрасположенность к болезням сердечно-сосудистой системы.
  8. Гормональный дисбаланс в организме, сопровождаемый усиленной выработкой адреналина и норадреналина.
  9. Многолетнее курение и другие вредные привычки.
  10. Возрастные изменения в организме.
Стресс

Гипертоническая болезнь развивается на фоне частого употребления полуфабрикатов, фастфуда, крепкого кофе и спиртных напитков, неблагоприятной экологической обстановки.

Признаки заболевания

Эссенциальная первичная гипертензия имеет различные проявления и признаки на разных стадиях развития.

Боль в голове и головокружение

Первая – характеризуется отсутствием ярко выраженных симптомов. Пациент может ощущать приступы головокружения и головных болей в затылочной или лобной части, потемнение в глазах, слабость и постоянную усталость. Эти симптомы проявляются после стрессовых ситуаций или повышенной физической активности.

Вторая – сопровождается появлением гипертонических кризов, которые развиваются на фоне употребления алкоголя, курения, несбалансированного питания, резкой смены погодных условий. Это тяжелое состояние, при котором повышается уровень артериального давления и нарушается кровообращение во внутренних органах. Симптомы гипертонического криза – мигрень, сильное головокружение, тошнота, спазмы в области грудной клетки, обморок.

Одышка

Третья – наиболее опасная степень заболевания, при которой нарушается работа других внутренних органов. Появляются признаки сильной отечности, сердечной недостаточности, почечной дисфункции, ухудшения памяти и внимания, одышки, снижения интеллектуальных способностей, рвота. Пациента беспокоят частые депрессивные состояния, резкие перепады настроения. Гипертонический криз может длиться от нескольких часов до 1-2 дней.

Методы диагностики

Болезнь диагностируется после проведения комплексного обследования больного. Основным диагностическим методом считается тонометрия – измерение артериального давления несколько раз на протяжении недели или месяца, при котором наблюдаются его повышенные показатели.

Магнитно-резонансная томография

Дополнительные мероприятия:

  • компьютерная томография;
  • рентгенография;
  • офтальмоскопия;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • электрокардиография.

Для уточнения диагноза врач может назначить УЗИ почек, печени, сердца, легких, щитовидной железы и других внутренних органов.

Эссенциальная гипертензия: лечение

При эссенциальной гипертензии лечение комплексное, включающее в себя применение лекарственных препаратов, изменение привычного образа жизни и устранение факторов, которые могут спровоцировать резкие перепады кровяного давления.

Основные правила здорового образа жизни при эссенциальной гипертензии:

  1. отказ от курения, употребления алкогольных напитков и других вредных привычек;
  2. увеличение физической активности;
  3. коррекция питания, строгое ограничение соли, жира и жидкости в рационе.
Коррекция питания, строгое ограничение соли, жира и жидкости в рационе

Врач назначает пациенту с гипертонической болезнью комплекс лекарственных препаратов, действие которых направлено на нормализацию артериального давления. Такие средства подбираются специалистом с учетом формы и стадии заболевания, самолечение не допускается.

Основные группы используемых фармакологических препаратов:

Эналаприл
  • Ингибиторы АПФ – применяются при нарушениях в работе почек и сердца, уменьшают вероятность осложнений (Престариум, Лизиноприл, Эналаприл, Капроприл).
  • Мочегонные – помогают предотвратить или остановить гипертонический криз (Фуросемид).
  • Антагонисты кальция – уменьшают болевые ощущения, расслабляют стенки кровеносных сосудов (Верапамил, Нифедипин, Амлодипин).
  • Антагонисты рецепторов ангиотензина II – широко применяются при эссенциальной гипертензии, сводя к минимуму ее симптоматику (Валсартан, Лозартан).
  • Бета-адреноблокаторы – понижают уровень кровяного давления и нагрузку на миокард (Метопролол, Амлодипин, Атенолол).
  • Агонисты имидазолиновых рецепторов – активизируют процессы метаболизма в организме, назначаются при гипертензии, совмещенной с ожирением или сахарным диабетом (Моксонидин).

Гипертоническое заболевание 1 и 2 степени имеет благоприятный прогноз, нормализовать артериальное давление можно при помощи лекарственной терапии.

Лечение 3 стадии эссенциальной гипертензии чаще всего проводится в условиях стационара.

Возможные осложнения

Эссенциальная артериальная гипертензия оказывает негативное воздействие на состояние многих внутренних органов и нарушает их полноценное функционирование. Основные органы-мишени при заболевании:

Органы-мишени
  1. Сердце – развитие гипертрофии миокарда, нарушение сердечного ритма, острый инфаркт.
  2. Дыхательная система – отек легких.
  3. Головной мозг – возникновение сильных головных болей, снижение умственной активности и памяти, гипертонический криз, инсульт, микроинфаркт, дистрофия мозговых тканей.
  4. Мочевыделительная система – задержка в организме солей и жидкости, склонность к отекам.
  5. Почки – формирование почечной недостаточности.
  6. Глаза – патологические изменения в сетчатке, способствующие ухудшению зрения и повышению глазного давления, сопровождающегося отслойкой сетчатки.
  7. Кровеносная система – повышенная вероятность атеросклероза сосудов.

Риск развития возможных осложнений зависит от формы и степени тяжести патологического процесса.

Гипертензия эссенциального типа– это опасное заболевание сердечно-сосудистой сферы, которое несет тяжелые последствия для человека. Оно требует постоянного медицинского наблюдения, своевременного и правильно подобранного лечения. Коррекция привычного образа жизни, устранение возможных факторов риска и соблюдение всех врачебных рекомендаций поможет улучшить самочувствие пациента и снизить риск гипертонических кризов.

Ссылка на основную публикацию