Как правильно измерить артериальное давление

Время от времени артериальное давление (АД) повышается практически у каждого человека, к примеру, при значительном эмоциональном волнении. Многие не придают этому особого значения, поскольку негативная симптоматика у них отсутствует. Однако некоторые люди трепетно относятся к своему здоровью, стараются регулярно отслеживать параметры собственного АД, кто-то дома ухаживает за больными. Именно их интересуют вопросы: на какой руке мерить давление правильнее всего, имеет ли это значение для точности результата.

Врачи не особо категоричны, все зависит от того, правша человек или левша. Главное, чтобы все действия при измерении выполнялись корректно, тогда и результат будет точный.

Методики измерения

Измерение давленияСуществуют две основные методики мерить артериальное давление. У каждой из них имеются как преимущества, так и некоторые недостатки. В медицинских учреждениях отдается предпочтение аускультативному способу измерения: специалист выслушивает сердечные тоны фонендоскопом на всех этапах процедуры. В домашних условиях лучше измерять АД автоматическим аппаратом — тонометром.

Аускультативный способ измерять артериальное давление берет за основу выслушивании тонов Короткова. С этой целью предплечье руки в области сердца перехватывается специальной манжетой, подключенной с противоположного края к манометру. Воздушный поток в пространство манжеты подается автоматически либо механическим путем. Накачивание воздуха должно происходить до полного передавливания просвета плечевого сосуда. После этого АД понижают, кровь вновь перемещаться по сосуду, при этом вызывая синхронные колебательные движения в нем. Показателями давления на руках служат первый выслушиваемый тон, а также последний.

Для осциллометрического замера параметров АД необходимо воспользоваться тонометром, с вмонтированным цифровым табло. На него выводятся результаты исследования. Имеются автоматические и полуавтоматические модели: в последние из них подача воздушной массы осуществляется вручную. Существуют приборы для размещения на запястье. А также аппараты, измеряющие давление на плечевой области рук. В учреждениях медицинского профиля возможно проведение процедуры на руках и на ногах, по особым показаниям. Чтобы узнать, на какой из рук мерить давление, рекомендуется провести контрольное измерение совместно со специалистом.

Правила измерения давления

Правильно мерить давление человеку, когда он находится в комфортных для него условиях. Для этого необходимо принять удобную позу, расслабиться.

Не рекомендуется за 1,5–2 часа до процедуры употреблять кофе или алкогольные напитки, курить. Подобные факторы негативно сказываются на параметрах АД. Если замер проводят на левой руке, ее располагают на подлокотнике, мышцы при этом максимально расслабленные. Измеряющие приборы размещают на определенном уровне: ближе к сердцу.

Отвечая на вопрос, на какой руке измеряют артериальное  давление правильно, следует учесть такой момент: правша человек или левша. Как правило, замеры проводятся на левой верхней конечности. Для установления точных параметров выполняют процедуру на разных руках. Выполнить манипуляцию лучше несколько раз, с интервалом в 3–5 минут. Средние цифры и будут точными.

Особое внимание уделяется разнице между итоговыми значениями артериального давления на правой руке и левой. Расхождение на 10 единиц и более показателей давления на руках свидетельствует о присутствии какого-либо соматического заболевания. Оказывают влияние патологии сердечно-сосудистой, легочной, мочевыделительной, пищеварительной систем. Если артериальное давление на правой руке незначительно отличается от показателей на левой (до 10 единиц), разница  признается нормальной.

Как измеряют давление

Для того чтобы правильно измерять собственное давление и получать максимально корректный результат, рекомендуется:

  • непосредственно перед процедурой посидеть в спокойном состоянии минут 7–10;
  • в помещении не должно быть жарко: оптимальная температура 22–25 градусов;
  • ноги не следует скрещивать, ступни поставить на пол параллельно друг другу;
  • спиной опереться на спинку кресла/стула;
  • после последнего приема пищи должно пройти не менее 1–1,5 часов.

посидеть в спокойном состоянииПосле определения, на какой руке правильно будет выполняться измерение, манжета размещается на 2–3 см выше сгиба локтя. Она должна плотно прилегать к коже. Сама же рука кладется на стол либо подлокотник кресла/стула. В первый раз все этапы процедуры по измерению давления тонометром лучше провести под руководством лечащего врача. Он подскажет, если присутствуют какие-либо ошибки. Сложнее всего получить результат с помощью классического ручного прибора. Ведь требуется не только нагнетать воздух в манжету, но и выслушивать тоны Короткова. Поэтому пациенты, если им надо мерить давление каждый день, предпочитают приобретать современнее автоматические аппараты.

Главные ошибки

Несмотря на всю простоту процедуры по измерению собственного давления с помощью автоматических тонометров, на первых порах человек совершает ряд ошибок, влияющих на правильность измерения:

  • рука располагается не на том уровне: получаются завышенные цифры давления, если рука ниже уровня сердца, и наоборот;
  • человек не опирается на спинку стула: напряжение в спине также скажется на результате;
  • манжета чересчур затянута: ее необходимо закреплять плотно, но не туго;
  • присутствие на конечности плотной одежды: искажение происходит при надевании манжеты поверх плотного свитера, кофты;
  • в состоянии покоя стрелка манометра не установилась на отметке «0»: требуется калибровка аппарата;
  • недостаточная накачка воздушного потока: прибор будет показывать меньшие значения давления, чем они есть на самом деле;
  • нагнетание воздуха в манжету проводится неравномерно: при медленном накачивании воздушной массы диастолические цифры будут слегка завышены, а при быстрой работе грушей занижаются показатели систолического давления, диастолического — завышаются;
  • измерение, проводимое непосредственно после занятий спортом или иными физическими нагрузками, также будет недостоверным.

Могут оказать влияние на точность результатов измерения давления разговор во время процедуры, движения руками или ногами.

Все действия рекомендуется отложить до момента окончания процедуры. Искажение может произойти также из-за того, что человек поторопился провести повторное измерение. Интервал между замерами должен составлять не менее 5–7 минут.

Если результаты измерений на руках не совпадают

Принято считать, что параметры АД на разных руках должны быть равнозначными. Иначе у многих вызывают тревогу результаты разного давления на руках, причины, лечение, последствия. Однако у некоторых людей цифры, получаемые при измерении с левой руки, несколько отличаются от тех, что были получены при проведении процедуры справа.

Пугаться подобного не стоит, это тоже вариант физиологической нормы. Объяснением служит анатомическая особенность деятельности сердца: в сосудах, отходящих от правой и левой рук, давление крови различно. Разница в норме составляет не более 20-30 мм рт. ст. На каких руках мерить давление  на самом деле  не принципиально. Специалисты во время консультации, как правило, выполняют всю последовательность действий на левой конечности, поскольку она «ближе» к сердцу. В инструкции к приборам также чаще указывается, что измерение АД лучше проводить на левой руке. Для получения точной информации лучше время от времени измерение давления выполнять с обеих сторон.

При ощутимой разнице в цифрах предпочтение отдается той руке, на которой давление было получено более высоким. Если заметного разночтения не было выявлено, рекомендуется придерживаться правила: правши меряют на левой руке, левши — на правой. А лучше измерить давление на разных руках, вычислив разницу. Если возникают какие-либо сложности с проведением процедуры, наблюдаются значительные «перекосы» в показателях АД,  вызывает вопросы разное артериальное давление на руках, лучше обратиться к доктору.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации