Причины и симптомы отеков при сердечной недостаточности

При различных патологиях сердечно-сосудистой системы, к примеру, ишемической болезни сердца (ИБС), гипертонической болезни, пороках и аномалиях развития, аритмии, происходит сбой в сократительной деятельности камер сердца. Что в  итоге приводит к выраженной сердечной недостаточности, основным проявлением которой являются отеки.

При этом все органы недополучают требуемый им объем питательных элементов и кислорода: на начальном этапе только при интенсивных физических нагрузках, а затем —  и в покое, при декомпенсации.

Когда и как появляются отеки

ОдышкаМногочисленные исследования позволили специалистам выделить поэтапность появления отеков при сердечной недостаточности, симптомы которой сопровождаются декомпенсацией той или иной патологии:

  1. При первой стадии человека беспокоит лишь легкая одышка, у него появляются слабость, повышенная утомляемость. Система кровообращения практически не страдает, поэтому и отечность не формируется.
  2. При второй стадии А нарастающая одышка и чрезмерная утомляемость проявляются при малых физических нагрузках, диагностируются умеренные отклонения по обоим кругам венозного кровообращения, на нижних конечностях к вечеру наблюдается припухлость.
  3. При второй стадии Б у человека наблюдается непереносимость малейшей нагрузки, а проявления одышки появляются даже в покое. Тяжелые расстройства формируются уже в обоих кругах венозного кровообращения. Отечный синдром максимально выражен: жидкость накапливается в полостях: сердечных, легочных, в животе.
  4. При последней, терминальной стадии, с органами и тканями уже происходят тяжелые изменения. У людей будет появляться отёчность по всему телу — синдром анасарки.

Отеки при сердечной недостаточности — явление довольно распространенное, однако их локализация и характер напрямую зависят от сбоев в деятельности миокарда. К примеру, при форме острой левожелудочковой недостаточности застой крови возникает быстро именно в малом венозном круге. Это крайне опасное состояние, при котором требуется экстренная медицинская помощь. Периферические расстройства в этой ситуации диагностируются довольно редко. Они характерны больше для хронического течения сердечной недостаточности: накопление экссудата начинается со стоп, затем нарастает, перемещаясь на ткани голеней, а потом и на бедра, нижнюю область живота. У пациентов, не имеющих возможность активно передвигаться, симптом будет формироваться в районе поясницы, очаги плотные, при надавливании остается типичная ямка.

Развивается патологическое состояние постепенно: на протяжении недель и месяцев, но при неоказании требуемой помощи ситуация неуклонно ухудшается. При тяжелом состоянии жидкость скапливается во всех органах: в легких, в структурах брюшной полости.

Причины

Каждый человек — уникальный организм, сложнейшая структура, в которой все взаимосвязано. Зачастую заболевания одних органов, к примеру, печени, не получающие адекватной фармакотерапии, провоцируют патологические последствия для иных структур и систем организма.

Так, заболевания коронарных сосудов приводят к формированию тяжелой сердечной недостаточности, а затем и к проблемам с выведением излишков жидкости. При этом необходимо учитывать, что отечный синдром на нижних конечностях — это результат первичной недостаточности правой камеры органа. Помимо этого, наблюдаются следующие симптомы:

  • нарастающая одышка;
  • увеличение параметров печени;
  • задержка жидкости в тканях.

Тогда как для недостаточности по левожелудочковому типу будут присущи появление кожного цианоза, одышки с кровохарканьем.

Механизм образования

В формировании пастозности на нижних конечностях огромную роль играет состояние гипоксии, что приводит к нарушению в структуре сосудистых стенок. Они становятся более проницаемыми для элементов плазмы. А недостаток кислорода в почечных структурах провоцирует понижение функции фильтрации в них и последующей задержки ионов натрия и жидкости в тканях и органах. Еще более усугубляют ситуацию надпочечники, усиленно вырабатывающие альдостерон — важный элемент водно-солевого обмена.

Выявить и оценить механизм формирования патологии у того или иного человека помогают современные методы диагностики: лабораторные и инструментальные исследования. Они рекомендуются специалистом при первичном обращении за консультацией.

В чем отличие отеков сердечного происхождения

Многих людей интересует вопрос, как им понять, что отекание ног у них взаимосвязано именно с патологиями сердечно-сосудистой системы, а не с заболеваниями в иных органах, к примеру, в печени либо почечных структурах.

Однако пастозность сердечной этиологии несколько отличается от той, что возникает от патологического накопления жидкости не кардиологической природы:

  • на начальном этапе сердечной недостаточности пастозность появляется только на нижней половине тела, особенно на стопах, затем же она постепенно поднимается все выше;
  • патологическое накопление излишков жидкости происходит симметрично;
  • усугубление проявляется постепенно, чаще на протяжении нескольких лет;
  • структура очагов плотная: при пальпации голеней, стоп на поверхности остаются характерные ямки, возвращающиеся затем в исходное состояние;
  • при формировании сердечной недостаточности пастозность на конечностях всегда сопровождается иной симптоматикой кардиологической природы: нарастающей одышкой, тахикардией, аритмией, а также периодическим или постоянным дискомфортом в прекардиальной области, в печени.

Отмечая у себя или своих близких подобную симптоматику, рекомендуется незамедлительно проконсультироваться со специалистом. Своевременно проведенная фармакотерапия не только избавляет от пастозности, но и от самой первопричины патологии. Порою это спасает жизнь человека.

Спровоцировать отёки могут также заболевания печени, к примеру, цирроз, а также анемии, алиментарное ожирение, диабет. Поэтому так важно вначале установить первопричину, а затем уже заниматься устранением негативного состояния.

Тактика лечения

Терапия основывается на адекватной фармакотерапии основной патологии, приведшей к появлению сердечной недостаточности. При достижении требуемой компенсации заболевания удается перевести патологическое состояние в легкую степень, а затем и вовсе его устранить.

На начальном этапе достаточно прибегнуть к домашним средствам для борьбы с отекшими конечностями: частый отдых с поднятыми выше уровня корпуса ногами или массаж стоп, а также ванночки, холодные обертывания.

фармакотерапииВ тяжелых ситуациях приходится прибегать к приему фармакологических средств, их назначением должен заниматься только специалист после оценки всей информации: причин патологии, возраста пациента, его восприимчивости к проводимой терапии.

Для отеков при сердечной недостаточности лечение обязательно должно быть комплексным. Его основные цели:

  • выведение скопившейся жидкости;
  • укрепление сосудистой стенки, повышение тонуса структур;
  • улучшение деятельности миокарда;
  • устранение первопричины – основного заболевания.

В большинстве случаев помимо приема медикаментов специалисты рекомендуют ношение специального эластичного белья, к примеру, компрессионных чулок, а также подбирается комплекс лечебной физкультуры.

Немаловажная роль отводится и диетотерапии. В рационе людей, страдающих от пастозности на ногах, максимально ограничивается потребление жидкости и соли, в том числе консервантов, субпродуктов, маринадов.

Соблюдение выдаваемых специалистом рекомендаций помогает быстро улучшить самочувствие человека, устранить беспокоящие его клинические проявления сердечной недостаточности.

Как быстро устранить симптомы

Максимально быстро справиться с недугом можно, устраняя «корень» проблемы. Необходимо целенаправленное воздействие на механизмы формирования сердечной недостаточности. Практикующие кардиологи отмечают, что быстро купировать основные симптомы можно, если использовать комбинации из следующих подгрупп медикаментов:

  • современных диуретиков, имеющих различные «точки» приложения своих действующих компонентов, что облегчает выведение излишков скопившейся жидкости;
  • препаратов из подгруппы сердечных гликозидов, существенно улучшающих сократительную деятельность сердечной мышцы;
  • антиаритмических средств, позволяющих устранить сбои в проведении импульсов по миокарду;
  • подгруппы ингибиторов АПФ, оказывающих комплексное воздействие;
  • нитратов, значительно уменьшающих пост- и преднагрузки.

Однако следует помнить: назначать медикаменты должен только кардиолог после оценки результатов всего комплекса диагностических процедур.

Что сделать в домашних условиях

Ванночки с целебными отварами Если у человека с той или иной формы патологии в сердечно-сосудистой системе начали появляться очаги пастозности на нижних конечностях и не только на стопах, но и в районе голеней и бедер, до консультации специалиста можно предпринять ряд мер по самостоятельному устранению неприятной симптоматики.

В домашних условиях прибегают к помощи следующих проверенных действий:

  • занять позу, при которой нижние конечности окажутся выше уровня корпуса, к примеру, лечь на диван, а под ноги положить 1–2 подушки и полежать минут 40–50;
  • постараться скорректировать водный режим: за сутки выпивать не более 800–1200 мл жидкости, включая чаи, супы, очищенную воду;
  • максимально ограничить прием поваренной соли: до 2,5–4 г, а лучше вовсе отказаться от нее;
  • пересмотреть свой рацион, в нем должны присутствовать лишь продукты, не способствующие задержке жидкости в тканях;
  • освоить технику домашнего массажа конечностей: активное круговое надавливание по направлению от кончиков пальцев стопы до района паховой складки, с целью усиления лимфотока и кровотока;
  • прибегнуть к помощи народной медицины, применять различные ванночки и компрессы с целебными отварами и настоями, способными также улучшить состояние сосудистых структур, питание тканей, усилить движение крови в конечностях.

Если видимый эффект не наступает, то затягивать с консультацией у специалиста и обследованием не стоит, могут сформироваться уже необратимые видоизменения в тканях и органах на фоне тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности.

Основы диетотерапии

При возникновении частых, стойких отеков на нижних конечностях специалистом обязательно рекомендуется провести коррекцию диеты, как правило, назначается стол № 10. Из рациона должны быть исключены все острые и соленые продукты, копчености, жареные, мясные тяжелые блюда, а также жиры животного происхождения, в том числе и сметана, творог высокой жирности. Помимо этого, придется отказаться от различных кондитерских изделий с кремом, сладостей, а также острых приправ, майонеза, соусов.

Сок из тыквыТермическая обработка продуктов должна проводиться без добавления соли, допустимо минимальное подсаливание уже готового блюда в тарелке, но лучше отказаться и от такой привычки. Показаны только приготовленные на пару, вареные, реже запеченные в духовом шкафу продукты.

Диетологи составили перечень блюд, способствующие мягкому усилению мочевыделения:

  • приготовленные из тыквы сок, каша;
  • блюда из моркови, свежевыжатый сок;
  • целебный чай с листочками брусники либо ее плодами, ягодами калины;
  • различные блюда со свежими огурцами;
  • салаты с добавлением капусты;
  • каша из гречи;
  • различные сорта яблок.

С целью поддержания оптимального баланса нутриентов и микроэлементов, особенно калия и магния, способствующих коррекции выведения жидкости, в рационе обязательно должны присутствовать:

  • запеченный в собственной кожуре картофель;
  • орехи, изюм, курага.

Подбором определенного перечня допустимых к употреблению продуктов для человека, уже столкнувшегося с проблемой стойкой пастозности, и не только в жаркий сезон года, должен заниматься диетолог. Самостоятельный выбор блюд может усугубить ситуацию.

Хирургический метод устранения симптоматики

Хирургический метод устранения симптоматикиПри диагностировании недостаточности в сердечно-сосудистой системе 2Б либо третьей стадии, негативный экссудат скапливается уже в полостях человеческого организма с развитием таких состояний, как гидроторакс либо асцит. Присутствие подобной жидкости в области плевральных структур либо брюшной полости выявляется при проведении ультразвукового исследования.

При такой ситуации справиться с помощью одних только диуретических препаратов не удается. Необходима консультация хирурга и последующий лапороцентез, предназначенный для извлечения патологической жидкости из структур брюшной области, плевральная пункция – для извлечения экссудата из легочных структур.

Подобные процедуры должны осуществляться только высококвалифицированными специалистами, решение принимается индивидуально, поскольку при эвакуации чрезмерно большого объема жидкости, а в брюшной полости ее может быть 8–10 литров, возможно внезапное понижение параметров давления. После проведения процедуры человек должен находиться еще некоторое время под наблюдением специалиста  для исключения формирования осложнений, с этой целью назначается контрольное УЗИ.

Народная медицина

Люди издавна сталкиваются с таким проявлением сердечной недостаточности, как пастозность голеней, стоп, поэтому ими были разработаны и проверены различные рецепты народной медицины для устранения негативной симптоматики.

Превосходно зарекомендовали себя следующие способы лечения:

  • прием свежего сока ягод рябины: принимать по 50–60 мл трижды в день, как правило, до еды, курсами по 10–14 суток с последующим перерывом;
  • сок свежей редьки:  лучше в комбинации с медом пить по 10 мл трижды в сутки;
  • ножные ванночки с кристаллами морской соли: растворить средство согласно инструкции, продолжительность не более 10–15 минут, затем проводится ополаскивание прохладной водой и легкий массаж стоп;
  • холодные обертывания смоченной и отжатой тканью, укутываются нижние конечности, держать до тех пор, пока ткань не нагреется, затем компресс меняется.

На сегодняшний момент рецептов нетрадиционной медицины, помогающих бороться с проявлениями отеков, на просторах интернета множество. Однако прибегать к их помощи лучше после предварительной консультации со специалистом. Отдельные рецепты не только не улучшат ситуацию, но и спровоцируют значительное ухудшение самочувствия.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации